Bolovi nakon vađenja umnjaka

Bol je najveći i najčešći razlog zbog kojeg ljudi imaju strah od stomatologa, stomatoloških usluga i zahvata.

Loše iskustvo iz djetinjstva s boli tijekom ili nakon zahvata vađenja ili popravljanja zuba je kod mnogih ljudi dovoljno da izazove iracionalni strah od zubara čak i u odrasloj dobi.

Vađenje zuba ili njihovo popravljanje potrebno je ponekad obaviti, ali razumljivo je da nitko ne voli bol.

U modernoj stomatologiji bol praktički više ne postoji. Svaki stomatolog koji drži do svojih pacijenata, ali i do svog posla, pobrinut će se da bol tijekom zahvata ne osjetite.

Ipak, bol nakon vađenja zuba, a osobito nakon vađenja umnjaka, neizbježan je dio oporavka koji je potrebno prebroditi.

Što su umnjaci?

Umnjaci su posljednji zubi koji niču te posljednji zubi općenito u ljudskoj čeljusti. Poznati su i pod nazivom treći kutnjaci ili osmice.

Jedna od specifičnosti umnjaka je da niču u odrasloj dobi, oko dvadesete godine života. To je ujedno i razlog njihovog naziva jer se smatralo da se radi o umnoj, mudroj dobi, za razliku od dječje dobi kad niču ostali zubi.

Imamo četiri umnjaka, po dva u svakoj čeljusti.

Genetska varijabilnost umnjaka

Umnjaci su genetski varijabilni, što znači da mogu postojati, ali zapravo i ne moraju.

Može se dogoditi da umnjaci uopće ne niknu. Ako i niknu, nema posebnih pravila kada će se to dogoditi. Mogu niknuti do kraja, a mogu i samo djelomično. Mogu niknuti pravilno, ali i nepravilno. Ovakva varijabilnost nije prisutna niti kod jedne druge grupe zuba.

Isto tako može varirati i veličina umnjaka, kao i broj korijenskih kanala, kvržica i sl. Kad se sve to uzme u obzir, jasno je da tu lako mogu nastati problemi. U tom slučaju pristupa se vađenju umnjaka.

Retinirani i impaktirani umnjak

Kod umnjaka je specifično to što mogu, ali i ne moraju niknuti. Ako ne niknu, najčešće se radi o tome da za njih jednostavno nema mjesta u zubnom luku, odnosno da postoji fizička barijera za to. Takav umnjak nazivamo impaktiranim umnjakom.

Umnjak može biti i poluimpaktiran (semiimpaktiran), što znači da nikne djelomično, ne do kraja.

Također, umnjak može biti i retiniran, odnosno može ne niknuti, ali bez posebnog razloga ili fizičke prepreke koja bi ga u tome spriječila.

Zašto izvaditi umnjak?

Nicanje umnjaka može biti iznimno bolno i neugodno, a ponekad je to toliko intenzivno da uzrokuje toliko jaku bol i oticanje tkiva da potpuno onemogući svakodnevno funkcioniranje osobe.

Umnjaci su vrlo skloni izazivanju komplikacija, a s obzirom da se radi o zubima koji su zadnji u nizu, često ih je teško kvalitetno očistiti. Zbog toga je lako moguć nastanak karijesa na njima.

Kako se obavlja vađenje umnjaka?

Vađenje umnjaka postupak je iz domene oralne kirurgije i provode ga opći stomatolozi i oralni kirurzi. To primarno ovisi o težini cjelokupne situacije s umnjakom.

Postupak se odvija pod lokalnom anestezijom i za pacijenta je potpuno bezbolan. Samo vađenje zubi pripada domeni oralne kirurgije, no to ne znači nužno da će biti potrebna kirurška intervencija. Ako je umnjak donekle pravilno izrastao i može ga se dohvatiti kliještima, na taj način će biti izvađen.

Međutim, ako radi o kompliciranijem obliku vađenja umnjaka koji podrazumijeva i alveotomiju (postupak uklanjanja dijela kosti oko umnjaka), tada govorimo o ozbiljnom kirurškom postupku.

Bol nakon vađenja umnjaka

Nakon ekstrakcije umnjaka slijedi razdoblje oporavka koje često prati bol i oticanje tkiva u ustima. Bol koja se javlja može biti prilično jaka, što je normalno nakon operativnog zahvata. Sama pojava boli nije razlog za brigu i paniku i, koliko god neugodna bila, može se kontrolirati analgeticima – lijekovima protiv bolova.

Stomatolog po potrebi može propisati i korištenje antibiotika. Važno je imati na umu da se postupak oporavka ne može ubrzati i mora se jednostavno prebroditi.

Krvarenje nakon što je zahvat završen u pravilu bi trebalo prestati nakon 20-30 minuta. Ako se nastavi nakon toga ili se krvarenje javi drugi dan, obavezno je potrebno javiti se stomatologu bez odgađanja.

Ako sve prolazi bez komplikacija, u rani se formira krvni ugrušak i kreće faza zacjeljivanja. Stvaranjem ugruška rana se stabilizira i nikako ugrušak nije dozvoljeno ispirati, dirati jezikom i sl. Obavezno je izbjegavati mućkanje tekućine u ustima, a također nije preporučljivo ni piti na slamku jer to može dovesti do otpadanja krvnog ugruška.

Iznimno je važno održavati oralnu higijenu kako ne bi došlo do infekcije rane. Preporučuje se i korištenje antiseptika kako bi se ranu održalo maksimalno čistom, a nikako se ne smije četkicom dirati ranu. To bi bilo iznimno bolno, a može i zakomplicirati sami oporavak.

Nastanak suhe alveole

U slučaju da dođe do poremećaja u stvaranju krvnog ugruška ili ugrušak otpadne, može doći do iznimno bolne pojave poznate pod nazivom suha alveola. Ova pojava znači da, u nedostatku ugruška, rana ostaje suha, crvena i na dodir boli.

Bol zbog nastanka suhe alveole tupa je, konstantna i često ne reagira ni na analgetike, a može se manifestirati i u području vrata, oka, sljepoočnice i sl. Zbog toga se krvni ugrušak ne smije dirati ni ispirati.

Krvarenje nakon što je zahvat završen u pravilu bi trebalo prestati nakon 20-30 minuta. Ako se nastavi nakon toga ili se krvarenje javi drugi dan, obavezno je potrebno javiti se stomatologu bez odgađanja.

Dogodi li vam se situacija da vas nakon vađenja umnjaka muči jaka bol koja ne prestaje ni uz korištenje analgetika, moguće je da je došlo do suhe alveole. Obavezno se javite stomatologu kako bi vas pregledao i, po potrebi, očistila i ponovno prokrvila rana.